小兒中耳炎化膿可通過抗生素治療、耳部清潔護理、鼓膜穿刺引流、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療細(xì)菌感染是化膿的主要病因,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素,伴有發(fā)熱時可配合布洛芬退熱。
2、耳部清潔護理家長需用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳。可用生理鹽水局部清潔,保持耳道干燥,防止繼發(fā)感染。
3、鼓膜穿刺引流當(dāng)膿液積聚引發(fā)劇烈耳痛或聽力下降時,需由耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術(shù)引流膿液,術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
4、手術(shù)干預(yù)反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者需行鼓室成形術(shù),可能與腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導(dǎo)性耳聾。
家長應(yīng)避免患兒用力擤鼻,哺乳期保持正確喂奶姿勢,急性期可冷敷耳周緩解疼痛,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。
小孩拉大便有血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、肛裂排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液鮮紅且附著于糞便表面,可通過增加膳食纖維攝入緩解便秘。
2、腸道感染細(xì)菌或病毒感染引起腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱腹瀉,需進行大便常規(guī)檢查并使用蒙脫石散等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏導(dǎo)致腸炎反應(yīng),建議家長記錄飲食日記并暫停可疑過敏原攝入。
4、腸息肉腸道良性增生可能引起無痛性出血,需通過腸鏡檢查確診,必要時行內(nèi)鏡下切除治療。
建議家長觀察出血顏色與排便頻次,避免自行用藥,及時攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。