小兒肺炎支原體腦炎是由肺炎支原體感染引發(fā)的罕見中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,多見于兒童,臨床表現(xiàn)為肺炎合并腦炎癥狀。
1、病原體感染肺炎支原體通過呼吸道侵入后,可能突破血腦屏障導(dǎo)致腦炎,需使用阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
2、免疫反應(yīng)異常病原體刺激引發(fā)過度免疫應(yīng)答,可導(dǎo)致腦組織損傷,必要時需短期使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、血腦屏障破壞感染導(dǎo)致血管通透性增加,病原體或毒素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),需聯(lián)合甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓。
4、遺傳易感性部分患兒存在免疫相關(guān)基因變異,更易發(fā)生嚴重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,需進行免疫球蛋白沖擊治療。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識障礙等癥狀時家長須立即就醫(yī),治療期間需保持呼吸道通暢并監(jiān)測生命體征,恢復(fù)期可適當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
小孩拉大便有血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、肛裂排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液鮮紅且附著于糞便表面,可通過增加膳食纖維攝入緩解便秘。
2、腸道感染細菌或病毒感染引起腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱腹瀉,需進行大便常規(guī)檢查并使用蒙脫石散等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏導(dǎo)致腸炎反應(yīng),建議家長記錄飲食日記并暫??梢蛇^敏原攝入。
4、腸息肉腸道良性增生可能引起無痛性出血,需通過腸鏡檢查確診,必要時行內(nèi)鏡下切除治療。
建議家長觀察出血顏色與排便頻次,避免自行用藥,及時攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。