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腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛,可通過(guò)保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解。
1、物理治療急性期建議臥床休息2-3天,配合牽引治療減輕椎間盤(pán)壓力,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根炎癥,嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、微創(chuàng)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后3天可下床活動(dòng)。
4、開(kāi)放手術(shù)椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)適用于合并腰椎不穩(wěn)的重度突出,需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。
日常生活中應(yīng)避免久坐彎腰,睡眠選擇硬板床,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷,建議每周進(jìn)行3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
腰痛寧膠囊在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用通常安全性良好,但可能存在胃腸不適、皮膚過(guò)敏、肝腎功能影響、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等副作用。
1、胃腸不適部分患者服藥后可能出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道癥狀,建議餐后服用以減輕刺激,癥狀持續(xù)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、皮膚過(guò)敏偶見(jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生,必要時(shí)可配合氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、肝腎影響長(zhǎng)期大劑量使用可能影響肝腎功能,用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo),避免與其他肝腎毒性藥物聯(lián)用。
4、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。
服藥期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。