腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下可以過性生活,但需避免劇烈動(dòng)作加重疼痛。具體需結(jié)合疼痛程度、體位選擇及疾病階段綜合判斷。
1、疼痛程度輕度疼痛時(shí)可嘗試溫和體位,如側(cè)臥位減少腰椎壓力;急性發(fā)作期或重度疼痛建議暫停,避免神經(jīng)根進(jìn)一步受壓。
2、體位調(diào)整選擇對(duì)腰椎負(fù)荷小的體位,如仰臥位墊高腰部,或采用跪姿分散壓力,避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作誘發(fā)放射性疼痛。
性生活前后可熱敷腰部放松肌肉,日常加強(qiáng)核心肌群鍛煉如臀橋運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)適用于突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄,人工椎間盤置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。