腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼常見于腰椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站加重神經(jīng)壓迫。
2、藥物治療可能與神經(jīng)根炎癥反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性下肢疼痛、麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、物理治療可能與椎間盤機(jī)械壓迫有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),中頻電刺激緩解肌肉痙攣。
4、手術(shù)干預(yù)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案解除神經(jīng)壓迫。
日常注意保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選擇游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)適用于突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄,人工椎間盤置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。