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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙三叉神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性劇痛,疼痛呈電擊樣、刀割樣或燒灼感,通常由咀嚼、刷牙、說(shuō)話等動(dòng)作觸發(fā),可能伴隨面部肌肉抽搐或流淚。
1、早期表現(xiàn)早期多為短暫陣發(fā)性疼痛,每次持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘,發(fā)作間歇期無(wú)異常,疼痛常局限于三叉神經(jīng)某一分支分布區(qū)。
2、進(jìn)展期疼痛頻率增加,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),輕微觸碰面部特定區(qū)域即可誘發(fā),可能出現(xiàn)痛性抽搐或面部表情扭曲。
3、終末期發(fā)作呈持續(xù)性劇痛,間歇期縮短,可因長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致焦慮抑郁等心理問(wèn)題,部分患者因恐懼進(jìn)食而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
建議避免冷熱刺激和過(guò)度面部活動(dòng),發(fā)作時(shí)可采用溫敷緩解,盡早就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。
牙齒越刷越黃可能由刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露等原因引起,可通過(guò)改良刷牙習(xí)慣、減少染色食物攝入、專業(yè)牙齒美白、修復(fù)牙體缺損等方式改善。
1、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙或牙刷過(guò)硬會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面劃痕,使色素更易附著。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。
2、飲食色素沉積長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物會(huì)導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率后配合小蘇打牙膏輔助清潔,頑固色素需超聲波洗牙去除。
3、牙釉質(zhì)磨損可能與頻繁使用酸性漱口水、胃酸反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感。輕度磨損可用含氟化物的脫敏牙膏,嚴(yán)重缺損需樹脂填充修復(fù)。
4、牙本質(zhì)暴露可能與牙齦萎縮、磨牙癥等因素有關(guān),通常伴隨冷熱刺激痛??赏ㄟ^(guò)牙周治療、咬合墊改善病因,嚴(yán)重者需牙貼面或全冠修復(fù)。
日常避免吸煙并定期口腔檢查,牙齒明顯變色建議到口腔科排查氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病。