健康知道
膝蓋旁邊起了一個(gè)鼓包可能與滑囊炎、脂肪瘤、腱鞘囊腫、骨軟骨瘤等因素有關(guān)。
1、滑囊炎滑囊炎通常由關(guān)節(jié)過(guò)度使用或外傷引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
2、脂肪瘤脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，質(zhì)地柔軟可移動(dòng)，一般無(wú)須治療，若影響活動(dòng)可手術(shù)切除。
3、腱鞘囊腫腱鞘囊腫多因關(guān)節(jié)反復(fù)勞損導(dǎo)致，囊內(nèi)充滿(mǎn)膠凍狀液體，可通過(guò)穿刺抽吸或手術(shù)切除治療。
4、骨軟骨瘤骨軟骨瘤屬于良性骨腫瘤，可能壓迫周?chē)M織引起疼痛，需通過(guò)X線確診，較大者需手術(shù)切除。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部可冷敷緩解腫脹，若鼓包持續(xù)增大或伴有明顯疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腰不疼也可能患上腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的典型表現(xiàn)包括下肢放射痛、麻木無(wú)力，但部分患者僅表現(xiàn)為臀部或下肢癥狀而無(wú)腰痛，可能與神經(jīng)根受壓位置、個(gè)體痛覺(jué)差異等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)根受壓位置突出椎間盤(pán)若壓迫神經(jīng)根后支，可能僅引起下肢癥狀而無(wú)腰痛，需通過(guò)腰椎MRI確診，治療包括臥床休息、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或硬膜外封閉治療。
2、痛覺(jué)敏感度差異部分患者痛閾較高，對(duì)椎間盤(pán)機(jī)械壓迫不敏感，可能表現(xiàn)為下肢麻木而非疼痛，需結(jié)合肌電圖檢查，可嘗試牽引理療或塞來(lái)昔布緩解炎癥。
3、慢性突出代償長(zhǎng)期緩慢突出的椎間盤(pán)可使神經(jīng)逐漸適應(yīng)，表現(xiàn)為間歇性跛行，需避免久坐，急性期可使用甘露醇脫水或地奧司明改善微循環(huán)。
4、高位腰椎突出L1-L3節(jié)段突出可能表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或大腿前側(cè)疼痛，容易誤診，需行神經(jīng)定位檢查，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或行走障礙時(shí)及時(shí)就診脊柱外科，日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
