健康知道
膝蓋下側(cè)凹陷處疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1. 髕腱炎髕腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跳躍頻繁等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋下方壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2. 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于青少年，可能與生長(zhǎng)發(fā)育期骨骼快速生長(zhǎng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋下方隆起、按壓疼痛。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3. 半月板損傷半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋下方疼痛、關(guān)節(jié)交鎖。可通過(guò)磁共振檢查確診，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限。需控制尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用非布司他片、別嘌醇片、秋水仙堿片等藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身防護(hù)，若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過(guò)4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動(dòng)態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
