健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流20天后仍有殘留物不一定必須清宮，需結(jié)合殘留物大小、出血情況及癥狀綜合評估。
1、殘留物大小殘留物直徑小于2厘米且無感染征象時，可遵醫(yī)囑使用藥物促進(jìn)排出，如益母草顆粒、新生化顆粒等。
2、出血情況若僅少量點(diǎn)滴出血，可觀察1周；若持續(xù)大量出血或伴血塊，需及時清宮避免貧血和感染。
3、感染風(fēng)險出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時，提示可能合并感染，需先抗感染治療后再評估清宮必要性。
4、HCG水平通過血HCG監(jiān)測下降趨勢，若數(shù)值持續(xù)偏高提示殘留組織活性，需考慮清宮。
建議復(fù)查B超明確殘留物性質(zhì)，期間避免劇烈運(yùn)動，可適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮，但禁止自行服用活血藥物。
月經(jīng)周期40天時排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右，可通過基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙監(jiān)測、宮頸黏液觀察、月經(jīng)周期推算法等方法輔助判斷。
1、基礎(chǔ)體溫法每天早晨測量基礎(chǔ)體溫，排卵后體溫會上升0.3-0.5℃，持續(xù)至下次月經(jīng)來潮前。
2、排卵試紙監(jiān)測從月經(jīng)第10天開始每日檢測尿液中黃體生成素水平，峰值出現(xiàn)后24-36小時會排卵。
3、宮頸黏液觀察排卵期宮頸黏液量增多，呈蛋清樣透明拉絲狀，黏液拉絲度可達(dá)8-10厘米。
4、周期推算法對于40天周期，排卵日約為周期第26天（40-14=26），前后2天均為易受孕期。
建議結(jié)合多種方法提高準(zhǔn)確性，保持規(guī)律作息有助于維持月經(jīng)周期穩(wěn)定。
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