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小男孩雌激素過高可能表現(xiàn)為乳房發(fā)育、睪丸萎縮、骨齡提前、行為女性化等癥狀,通常由肥胖、外源性雌激素?cái)z入、腎上腺疾病或睪丸腫瘤等原因引起。
雌激素過高會(huì)導(dǎo)致男性乳腺組織增生,表現(xiàn)為乳暈下可觸及硬結(jié)或明顯隆起,可能伴隨脹痛感。需通過超聲檢查排除真性乳房發(fā)育癥。
高雌激素會(huì)抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致睪丸體積較同齡人偏小,質(zhì)地變軟。體檢時(shí)需測(cè)量睪丸容積并與標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線對(duì)比。
雌激素促進(jìn)骨骺閉合,表現(xiàn)為身高早期快速增長(zhǎng)但最終身高偏低。需通過左手腕部X線檢查骨齡,與實(shí)際年齡相差超過1年有臨床意義。
可能出現(xiàn)偏好女性化游戲、回避對(duì)抗性活動(dòng)等行為特征,但需注意與性別認(rèn)同障礙進(jìn)行鑒別。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免接觸含雌激素的食品或塑料制品,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診完善激素水平檢測(cè)。