糖尿病足可通過控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、感染、足部畸形等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)措施?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物，如門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)血糖水平，保持血糖穩(wěn)定在合理范圍內(nèi)。血糖控制不佳會(huì)延緩傷口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、傷口護(hù)理

糖尿病足潰瘍需要專業(yè)傷口護(hù)理。每天用生理鹽水清洗傷口，去除壞死組織。根據(jù)傷口情況選擇合適敷料，如銀離子敷料、水膠體敷料等。保持傷口清潔干燥，避免受壓。嚴(yán)重傷口可能需要負(fù)壓傷口治療。護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

3、藥物治療

根據(jù)病情需要使用抗生素控制感染，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液、貝前列素鈉片等有助于促進(jìn)潰瘍愈合。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、硫辛酸膠囊可改善神經(jīng)癥狀。止痛藥物如加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)痛。

4、血管介入治療

對(duì)于合并下肢動(dòng)脈硬化的患者，可能需要進(jìn)行血管造影檢查。根據(jù)血管病變情況選擇球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等介入治療改善下肢血供。血運(yùn)重建有助于潰瘍愈合，降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防再狹窄。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重感染或壞疽可能需要清創(chuàng)手術(shù)去除壞死組織。廣泛壞疽或無(wú)法控制的感染可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。骨畸形矯正手術(shù)可改善足部生物力學(xué)異常。手術(shù)后需要加強(qiáng)傷口護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。早期手術(shù)干預(yù)可最大限度保留肢體功能。

糖尿病足患者需要特別注意足部日常護(hù)理。每天檢查雙腳是否有傷口、水泡或紅腫，保持足部清潔干燥。選擇寬松舒適的鞋襪，避免赤腳行走。定期修剪趾甲，但不要修剪過短。避免使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部。戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理足部問題。合理飲食控制血糖，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。