病毒性腦炎的癥狀

神經(jīng)外科編輯健康陪伴者

280次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-22 13:24:19

病毒性腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和抽搐。病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，病情輕重不一，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、發(fā)熱

病毒性腦炎患者早期常出現(xiàn)中高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，多伴有畏寒或寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng)，可能持續(xù)數(shù)天不退。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，避免高熱驚厥，可采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等退熱藥物。

2、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為全頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛，程度較劇烈，咳嗽或低頭時(shí)加重。這與腦膜受刺激、顱內(nèi)壓增高有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安、拒按頭部等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓，或服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)，常伴隨頭痛出現(xiàn)。這是顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁吐奶、拒食。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。

4、意識(shí)障礙

患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷，反映腦實(shí)質(zhì)受損程度。輕者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、定向力障礙，重者出現(xiàn)意識(shí)完全喪失。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除其他病變，并使用阿昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物治療。

5、抽搐

約三分之一患兒會(huì)出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐，可能與腦水腫、神經(jīng)元異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者防止摔傷，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。

病毒性腦炎患者應(yīng)臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食以易消化流質(zhì)為主，少量多餐。恢復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。密切觀察病情變化，若出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變、瞳孔不等大等腦疝征兆需立即搶救。定期復(fù)查腦電圖和頭顱MRI評(píng)估恢復(fù)情況，部分患者可能遺留癲癇、智力障礙等后遺癥，需長(zhǎng)期隨訪管理。

病毒腦炎

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