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什么情況會(huì)出現(xiàn)母兒血型不合

懷孕期編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #血型

母兒血型不合可能由遺傳因素、Rh血型系統(tǒng)差異、ABO血型系統(tǒng)差異、多次妊娠史、輸血史等原因引起。

1、遺傳因素：

胎兒血型基因來自父母雙方，當(dāng)父親攜帶顯性血型抗原基因而母親為陰性時(shí)，可能發(fā)生血型不合。Rh陰性母親懷Rh陽性胎兒時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高，需在孕28周和分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防致敏。

2、Rh血型差異：

Rh陰性孕婦接觸Rh陽性胎兒紅細(xì)胞后產(chǎn)生抗體，可能導(dǎo)致胎兒溶血性貧血。檢測(cè)母體抗體效價(jià)，中重度病例需進(jìn)行宮內(nèi)輸血或提前分娩，新生兒可能需換血治療。

3、ABO血型差異：

O型血母親懷A/B/AB型胎兒時(shí)，天然抗A/B抗體可能通過胎盤引發(fā)輕度溶血。通常表現(xiàn)為新生兒黃疸，采用藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重者靜脈注射免疫球蛋白。

4、多次妊娠史：

既往流產(chǎn)、宮外孕或分娩Rh陽性胎兒會(huì)增大致敏風(fēng)險(xiǎn)。有不良孕產(chǎn)史者應(yīng)在孕早期進(jìn)行抗體篩查，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換降低抗體濃度。

5、輸血史：

接受過Rh陽性血液輸注的Rh陰性女性體內(nèi)可能已存在抗體。這類孕婦需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流速度，預(yù)測(cè)貧血程度并制定干預(yù)方案。

孕期保持均衡飲食有助于增強(qiáng)母體免疫力，適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如菠菜、牛肉。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行孕婦瑜伽等溫和活動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)和胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)皮膚瘙癢、胎動(dòng)異常等癥狀需立即就醫(yī)，產(chǎn)后新生兒需檢測(cè)膽紅素水平并做好隨訪。

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