腳踝關節(jié)積液怎么治療
少兒期編輯
科普小醫(yī)森
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腳踝關節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。腳踝關節(jié)積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染等原因引起。

減少患肢負重活動,使用彈性繃帶或支具固定腳踝,避免關節(jié)過度屈伸。抬高患肢促進靜脈回流,有助于減輕腫脹。急性期需嚴格臥床,避免行走時關節(jié)受力加重炎癥反應。
急性期48小時后可采用冷敷收縮血管,慢性期使用超短波等熱療促進吸收。超聲波治療能增強細胞膜通透性,脈沖磁療可改善局部血液循環(huán)??祻推谶M行踝泵運動等肌力訓練,維持關節(jié)穩(wěn)定性。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,秋水仙堿片適用于痛風急性發(fā)作,抗生素如頭孢克肟膠囊針對細菌感染。嚴重炎癥需關節(jié)腔注射糖皮質激素,但需嚴格無菌操作。

對于張力性積液需行關節(jié)穿刺,抽出炎性液體降低關節(jié)腔內壓力。穿刺后注入玻璃酸鈉注射液增加潤滑度,或注入曲安奈德注射液控制滑膜炎。操作后需加壓包扎預防再滲出。
適用于頑固性積液伴滑膜增生,通過微創(chuàng)切口切除病變滑膜。關節(jié)內游離體需同時清理,軟骨損傷者可進行微骨折術。術后需早期康復鍛煉防止關節(jié)粘連。

治療期間應保持足部抬高體位,睡眠時在踝下墊軟枕。選擇高蛋白食物如魚肉豆?jié){促進組織修復,控制體重減輕關節(jié)負荷??祻碗A段穿戴護踝運動,避免跳躍等沖擊性動作。若積液反復發(fā)作需排查代謝性疾病,定期復查超聲監(jiān)測積液量變化。注意足部保暖改善局部血液循環(huán),循序漸進增加活動強度。