風濕性心臟瓣膜病致病菌
心血管內(nèi)科編輯
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風濕性心臟瓣膜病的致病菌主要是A組乙型溶血性鏈球菌。該病屬于風濕熱的慢性心臟損害,與鏈球菌感染后的異常免疫反應密切相關。

風濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與A組乙型溶血性鏈球菌感染直接相關。這種細菌常引發(fā)咽炎或扁桃體炎,若未徹底治療,細菌抗原與人體心肌、瓣膜組織存在交叉反應,導致免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織。反復感染會加速瓣膜瘢痕形成,最終引起瓣膜狹窄或關閉不全。典型病理變化包括瓣膜增厚、鈣化及腱索縮短,二尖瓣最常受累。早期可能僅表現(xiàn)為關節(jié)痛或低熱,后期可出現(xiàn)呼吸困難、乏力等心功能不全癥狀。診斷需結(jié)合鏈球菌感染史、心臟聽診雜音及超聲心動圖檢查。
預防風濕性心臟瓣膜病需積極治療鏈球菌性咽炎,青霉素類抗生素是首選藥物。對于已確診患者,應定期監(jiān)測心功能,避免重體力活動。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,保持口腔衛(wèi)生以減少感染風險。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重時需及時就醫(yī)評估瓣膜病變程度。