益生菌的副作用主要包括輕微胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝異常等,通常與個(gè)體差異、菌株類型、使用劑量等因素相關(guān)。
1、胃腸不適部分人群服用后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉或便秘,多與腸道菌群短期調(diào)整有關(guān),可減少劑量或選擇含乳雙歧桿菌的制劑如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
2、過(guò)敏反應(yīng)對(duì)乳制品或輔料過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢,需停用并更換不含乳糖的益生菌如地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)免疫功能低下者可能引發(fā)菌血癥,需避免使用布拉氏酵母菌散等酵母類制劑,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇酪酸梭菌活菌片。
4、代謝異常長(zhǎng)期大劑量使用可能影響膽汁酸代謝,表現(xiàn)為血氨升高,建議定期監(jiān)測(cè)并控制嗜酸乳桿菌等產(chǎn)氨菌株的攝入量。
選擇益生菌時(shí)應(yīng)關(guān)注菌株特異性,出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī),日??赏ㄟ^(guò)酸奶等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌。