小兒發(fā)燒抽筋癥狀
兒科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小兒發(fā)燒抽筋一般是指熱性驚厥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴隨四肢抽搐、意識喪失等癥狀。熱性驚厥可能與遺傳因素、感染、體溫驟升等因素有關(guān),可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療等方式處理。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)。

部分患兒存在家族熱性驚厥史,可能與基因突變導(dǎo)致的神經(jīng)元興奮性增高有關(guān)。這類驚厥通常表現(xiàn)為短暫全身性抽搐,發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常。家長需記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),避免過度刺激患兒。若反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生可能建議使用地西泮栓劑或左乙拉西坦口服溶液預(yù)防。
幼兒急疹、流感等病毒感染是常見誘因,病毒毒素可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。患兒除抽搐外多伴有咳嗽、流涕等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合抗病毒藥物如奧司他韋顆粒。家長應(yīng)保持患兒口腔清潔,定時監(jiān)測體溫。
化膿性腦膜炎、尿路感染等細菌性疾病可引起嚴重驚厥,患兒可能出現(xiàn)頸項強直、噴射性嘔吐。需緊急就醫(yī)進行腰穿檢查,醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉或美羅培南等抗生素。發(fā)作期間家長須將患兒側(cè)臥,防止嘔吐物窒息。

體溫快速超過39℃時易觸發(fā)驚厥,常見于疫苗接種后或脫水狀態(tài)。發(fā)作時可用對乙酰氨基酚栓劑退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長需注意補充水分,避免過度包裹導(dǎo)致散熱不良。體溫穩(wěn)定后抽搐多自行緩解。
嚴重腹瀉或進食不足可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥,表現(xiàn)為手足搐搦或局限性抽搐。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服補液鹽Ⅲ。家長應(yīng)觀察患兒尿量及精神狀態(tài),及時糾正脫水。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期間每2小時測量體溫。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲食加重脫水。患兒抽搐發(fā)作時切勿強行按壓肢體或塞入異物,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考?;謴?fù)期保證充足睡眠,避免劇烈活動。若24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作或單次抽搐超過5分鐘,需立即急診處理。