健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼嘴疼張不開可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、智齒冠周炎、牙髓炎、口腔潰瘍等因素有關(guān)。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣會(huì)導(dǎo)致張口受限，伴隨關(guān)節(jié)彈響，可通過(guò)熱敷和咬合板緩解。
2、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織感染引發(fā)腫脹疼痛，需抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)拔除。
3、牙髓炎齲齒或外傷導(dǎo)致牙神經(jīng)發(fā)炎，表現(xiàn)為自發(fā)劇痛，需根管治療消除感染源。
4、口腔潰瘍黏膜破損形成創(chuàng)面，進(jìn)食時(shí)疼痛加劇，可使用含利多卡因的局部凝膠緩解癥狀。
避免咀嚼硬物，保持口腔清潔，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
早上醒來(lái)口干口苦可能由夜間張口呼吸、晚餐過(guò)咸、胃食管反流、肝膽疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制飲食、藥物治療等方式緩解。
1、夜間張口呼吸睡眠時(shí)鼻腔通氣不暢導(dǎo)致用嘴呼吸，口腔水分蒸發(fā)加快。建議側(cè)臥睡姿，使用加濕器保持環(huán)境濕度，嚴(yán)重鼻塞需排查過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲。
2、晚餐過(guò)咸高鹽飲食會(huì)使血漿滲透壓升高，引發(fā)生理性脫水。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，晚餐避免腌制食品，睡前適量飲水。
3、胃食管反流可能與賁門松弛、胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，常伴燒心感。可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物，需避免平躺進(jìn)食。
4、肝膽疾病膽汁淤積或膽囊炎可能導(dǎo)致苦味物質(zhì)反流，通常存在右上腹痛。建議完善肝膽超聲檢查，可選用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。
持續(xù)一周以上癥狀需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病，日常注意口腔清潔，避免睡前吸煙飲酒。
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