亞急性硬化性全腦炎的治療方法主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療和康復治療。
1、抗病毒治療使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物抑制麻疹病毒復制,需結(jié)合腦脊液病毒載量監(jiān)測調(diào)整療程。
2、免疫調(diào)節(jié)治療采用靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素控制中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥反應,可能改善神經(jīng)功能缺損癥狀。
3、對癥支持治療針對癲癇發(fā)作使用丙戊酸鈉,肌張力障礙可用巴氯芬,同時需加強營養(yǎng)支持和呼吸道管理。
4、康復治療病情穩(wěn)定后盡早進行運動功能訓練、語言康復和認知訓練,幫助恢復神經(jīng)功能。
該病需神經(jīng)科長期隨訪管理,急性期過后仍須持續(xù)康復干預,日常注意預防感染并保證充足營養(yǎng)攝入。
小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)主要包括運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常和反射異常。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨智力障礙或癲癇發(fā)作。
1、運動遲緩患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑動作明顯落后同齡兒童,部分伴隨不自主運動或共濟失調(diào)。
2、肌張力異常表現(xiàn)為肌張力增高(痙攣型)或降低(弛緩型),可影響四肢、軀干或全身,出現(xiàn)剪刀步態(tài)等特征。
3、姿勢異常非對稱性姿勢多見,如頭頸后仰、角弓反張,嚴重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮畸形。
4、反射異常原始反射持續(xù)存在或消失延遲,如握持反射超過6個月未消退,平衡反應發(fā)育受阻。
家長發(fā)現(xiàn)異常應及時到兒科神經(jīng)??凭驮\,早期干預可結(jié)合康復訓練、矯形器使用及必要藥物控制并發(fā)癥。