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肝肺綜合征和胰腺癌的區(qū)別是什么

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問題描述:
肝肺綜合征和胰腺癌的區(qū)別是什么

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肝肺綜合征的實(shí)質(zhì)是肝病時(shí)發(fā)生的肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧作用異常所致的低氧血癥,患者無原發(fā)性心肺疾病,多數(shù)在肝病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現(xiàn)在呼吸困難,而胰腺癌主要表現(xiàn)是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。

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幽門梗阻通常不會(huì)自愈,多數(shù)情況需要醫(yī)療干預(yù)。幽門梗阻的處理方式主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持。

1、藥物治療:

幽門梗阻可能與胃酸分泌過多、幽門痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、上腹疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥、解痙藥等藥物緩解癥狀。

2、內(nèi)鏡治療:

幽門梗阻可能與消化性潰瘍瘢痕形成、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、消瘦等癥狀。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或支架置入可解除梗阻。

3、手術(shù)治療:

幽門梗阻可能與先天性肥厚性幽門狹窄、胃部腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為噴射性嘔吐、脫水等癥狀。手術(shù)方式包括幽門成形術(shù)或胃部分切除術(shù)。

4、營(yíng)養(yǎng)支持:

幽門梗阻患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,可通過靜脈營(yíng)養(yǎng)或鼻飼管喂養(yǎng)維持營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)需糾正水電解質(zhì)紊亂。

建議幽門梗阻患者及時(shí)就醫(yī),避免進(jìn)食固體食物,選擇流質(zhì)飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

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