吸氣時(shí)右側(cè)肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、胸膜炎等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抗生素應(yīng)用、胸腔引流等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和呼吸受限。建議熱敷患處并暫停劇烈活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
病毒感染或反復(fù)勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥,疼痛隨呼吸加深。急性期需限制胸廓活動(dòng),可選用塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏配合局部理療。
膽結(jié)石或細(xì)菌感染導(dǎo)致膽囊炎癥,疼痛向右肩放射伴發(fā)熱惡心。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者行膽囊切除術(shù)。發(fā)病與高脂飲食、肥胖等因素相關(guān)。
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)出現(xiàn)刀割樣胸痛,伴隨咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,結(jié)核性胸膜炎需異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核治療,細(xì)菌性感染選用莫西沙星。
建議避免突然轉(zhuǎn)身等牽拉胸廓的動(dòng)作,發(fā)作期間選擇清淡飲食,若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)高熱應(yīng)立即就診。