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角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時(shí)改變角膜曲率,白天獲得清晰視力,主要控制機(jī)制有光學(xué)離焦效應(yīng)、角膜形態(tài)重塑、淚液循環(huán)改善、周邊視網(wǎng)膜成像優(yōu)化。
鏡片中央?yún)^(qū)壓平角膜形成周邊離焦環(huán),使周邊光線聚焦在視網(wǎng)膜前方,抑制眼軸增長(zhǎng)。臨床常用高透氧材料鏡片如露晰得、阿爾法、夢(mèng)戴維。
通過反轉(zhuǎn)弧區(qū)溫和壓力改變角膜上皮分布,暫時(shí)性降低中央角膜屈光度。需配合角膜地形圖定期監(jiān)測(cè)塑形效果。
鏡片活動(dòng)促進(jìn)淚液交換,減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)。選擇雙軸非球面設(shè)計(jì)的鏡片可增強(qiáng)淚液流動(dòng)性,降低角膜水腫概率。
特殊光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)矯正周邊屈光參差,減少視網(wǎng)膜形覺剝奪。需聯(lián)合視功能訓(xùn)練增強(qiáng)調(diào)節(jié)靈敏度。
建議每日佩戴不超過10小時(shí),定期進(jìn)行眼軸測(cè)量和角膜健康檢查,聯(lián)合戶外活動(dòng)與低濃度阿托品可增強(qiáng)控制效果。