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不孕不育要檢查的項目有哪些？

男科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #不孕不育 #不孕

不孕不育需要檢查的項目主要有精液分析、輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評估、宮腔鏡檢查、激素水平檢測等。建議夫妻雙方同時就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性檢查。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質量。檢查前需禁欲2-7天，采集完整精液樣本。異常結果可能提示少精癥、弱精癥等問題，需結合其他檢查明確病因。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影或超聲造影可評估輸卵管是否通暢，檢查輸卵管形態(tài)及盆腔粘連情況。月經(jīng)干凈后3-7天進行，需排除急性炎癥。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等引起，影響受精卵運輸。

3、卵巢功能評估

通過基礎性激素檢測、抗繆勒管激素測定結合陰道超聲計數(shù)竇卵泡，評估卵巢儲備功能。月經(jīng)第2-4天抽血檢查更準確。卵巢功能減退可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、排卵障礙，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況及輸卵管開口，診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查宜在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進行，需麻醉下操作。宮腔異?？赡芨蓴_胚胎著床，需根據(jù)病變類型選擇治療方案。

5、激素水平檢測

包括促卵泡激素、黃體生成素、泌乳素等垂體激素，以及雌激素、孕酮等卵巢激素檢測。不同月經(jīng)周期階段檢測意義不同，異常結果可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。

不孕不育檢查需根據(jù)個體情況制定方案，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構系統(tǒng)評估。檢查期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性注意記錄月經(jīng)周期，男性避免高溫環(huán)境。部分檢查需特定時間進行，需提前與醫(yī)生溝通安排。若發(fā)現(xiàn)異常結果，應及時復診并遵醫(yī)囑治療。

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