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藥流17天后還出血是什么原因

產科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #藥流 #出血

藥流17天后還出血可能與子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙或內分泌紊亂等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。

1、子宮復舊不全

藥物流產后子宮收縮乏力可能導致持續(xù)出血，常伴隨下腹墜脹感。可通過超聲檢查子宮大小及肌層回聲判斷，治療需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進宮縮，或益母草顆粒幫助子宮修復，同時避免劇烈運動。

2、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出時，殘留物可能刺激子宮內膜引起出血，出血量時多時少且可能含血塊。陰道超聲可明確診斷，少量殘留可服用新生化顆粒促進排出，殘留較多時需行清宮術，術后配合頭孢克洛分散片預防感染。

3、感染

宮腔感染可能導致子宮內膜炎癥反應，表現為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，需使用甲硝唑片聯合左氧氟沙星片抗感染治療，期間保持會陰清潔，禁止性生活及盆浴。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常可能延長出血時間，常表現為出血不易止住。需檢測凝血四項，確診后補充維生素K1注射液或輸注凝血因子，避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、內分泌紊亂

流產后激素水平驟變可能導致子宮內膜修復延遲，出血呈點滴狀且周期紊亂。性激素六項檢查可評估卵巢功能，可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期，配合八珍益母膠囊改善氣血不足。

藥流后出血超過2周需警惕病理性因素，建議復查血HCG及超聲明確宮腔情況。日常避免勞累和受涼，加強營養(yǎng)攝入如瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物，觀察出血量及腹痛變化。若出血突然增多、出現發(fā)熱或劇烈腹痛，須立即急診處理。流產后1個月內禁止性生活及游泳，保持外陰清潔干燥，定期隨訪至月經恢復正常。

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