健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流當(dāng)天出血量大且鮮紅屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，但需警惕異常出血。出血情況主要與子宮收縮強(qiáng)度、妊娠組織排出速度、凝血功能狀態(tài)及藥物敏感性等因素相關(guān)。
1、子宮收縮強(qiáng)度米索前列醇會(huì)引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮促進(jìn)妊娠組織排出，收縮力過(guò)強(qiáng)可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量出血，此時(shí)建議臥床觀察并遵醫(yī)囑使用縮宮素。
2、妊娠組織排出速度若胚胎及蛻膜一次性完整脫落，可能伴隨鮮紅色血液涌出，通常持續(xù)1-2小時(shí)會(huì)逐漸減少，需確認(rèn)組織是否完全排出。
3、凝血功能異常存在血小板減少或凝血障礙者易出現(xiàn)持續(xù)性鮮紅出血，需立即檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，必要時(shí)靜脈輸注氨甲環(huán)酸等止血藥物。
4、藥物反應(yīng)差異部分女性對(duì)米非司酮的敏感性較高，可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張性出血，可通過(guò)超聲檢查排除宮腔殘留，配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
藥流后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化，若1小時(shí)內(nèi)浸透超過(guò)3張衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀，須緊急就醫(yī)處理。
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