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老年抑郁癥中醫(yī)辨證有多少種類型

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #抑郁癥 #抑郁

老年抑郁癥中醫(yī)辨證主要分為肝郁氣滯型、心脾兩虛型、腎虛髓虧型、痰濕內(nèi)阻型和氣滯血瘀型五種類型。

1、肝郁氣滯型：

情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，表現(xiàn)為情緒低落、脅肋脹痛、噯氣嘆息。治療以疏肝解郁為主，方劑選用柴胡疏肝散加減，針灸取太沖、期門等穴位，日?？娠嬘妹倒寤惼げ?，配合八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式鍛煉。

2、心脾兩虛型：

思慮過度損傷心脾，癥狀見心悸健忘、食欲減退、面色萎黃。歸脾湯為基礎(chǔ)方劑，艾灸神闕、足三里穴位，食療推薦龍眼肉燉豬心，練習(xí)五禽戲中的熊戲以健運(yùn)脾胃。

3、腎虛髓虧型：

年老腎精虧虛引發(fā)，特征為腰膝酸軟、耳鳴健忘、畏寒肢冷。左歸丸或右歸丸辨證選用，隔姜灸命門、腎俞穴，食用黑芝麻核桃粥，太極拳云手動作可固腎培元。

4、痰濕內(nèi)阻型：

脾失健運(yùn)生痰濕，多見胸悶脘痞、舌苔厚膩。溫膽湯加減治療，刮痧選擇膀胱經(jīng)背部循行部位，薏苡仁冬瓜湯食療，六字訣"呼"字訣助排濕濁。

5、氣滯血瘀型：

久病入絡(luò)氣血瘀滯，表現(xiàn)為面色晦暗、舌有瘀斑。血府逐瘀湯為主方，刺絡(luò)拔罐取膈俞、肝俞穴，丹參山楂飲代茶，易筋經(jīng)"倒拽九牛尾"式促進(jìn)氣血運(yùn)行。

老年抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，飲食宜清淡溫補(bǔ)，避免生冷油膩。山藥小米粥、百合蓮子羹等藥膳可長期調(diào)理，晨間散步配合呼吸吐納，睡前溫水泡腳加入艾葉花椒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時，應(yīng)立即尋求專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合治療。日常護(hù)理需家屬密切觀察情緒變化，保持居室光線明亮，鼓勵參與社區(qū)活動培養(yǎng)興趣愛好。

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