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抑郁和精神分裂的區(qū)別

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抑郁和精神分裂的區(qū)別

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

抑郁和精神分裂是兩種不同的精神疾病,抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退,精神分裂則涉及思維、情感和行為的嚴(yán)重紊亂。

1、癥狀差異

抑郁的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、喪失興趣、精力下降,可能伴隨睡眠障礙或食欲改變。精神分裂以幻覺、妄想、思維紊亂為主,患者可能聽到不存在的聲音或堅(jiān)信被監(jiān)視。

2、發(fā)病機(jī)制

抑郁與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是血清素和去甲腎上腺素系統(tǒng)異常。精神分裂涉及多巴胺系統(tǒng)過度活躍,前額葉皮層功能異常在影像學(xué)檢查中可見明顯改變。

3、病程特點(diǎn)

抑郁多為發(fā)作性病程,癥狀持續(xù)兩周以上可診斷。精神分裂呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,前驅(qū)期可能出現(xiàn)社交退縮等輕微癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)典型精神病性癥狀。

4、治療方式

抑郁以抗抑郁藥和心理治療為主,常用藥物包括舍曲林、氟西汀等。精神分裂需長(zhǎng)期使用抗精神病藥物如奧氮平、利培酮,配合社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練。

兩種疾病都需要專業(yè)精神科醫(yī)生評(píng)估診斷,擅自用藥可能延誤治療或加重癥狀,建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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長(zhǎng)時(shí)間玩電腦小游戲可能誘發(fā)兒童癲癇,主要與光敏感性刺激、睡眠剝奪、潛在腦部異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、光敏感性刺激

快速閃爍的屏幕光線可能刺激大腦異常放電,光敏感性癲癇患兒需避免高頻閃光游戲,可選用護(hù)眼模式或縮短單次游戲時(shí)長(zhǎng)。

2、睡眠剝奪

過度游戲?qū)е滤卟蛔銜?huì)降低癲癇發(fā)作閾值,家長(zhǎng)需限制每日游戲時(shí)間在30分鐘內(nèi),保證兒童每天10小時(shí)以上睡眠。

3、潛在腦部異常

既往有腦損傷或發(fā)育異常的兒童更易誘發(fā)癲癇,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失或肢體抽搐,需進(jìn)行腦電圖檢查并遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

4、遺傳易感性

有癲癇家族史的兒童對(duì)視覺刺激更敏感,可能需預(yù)防性使用拉莫三嗪,家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄發(fā)作情況并及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

建議選擇非閃光類游戲,游戲時(shí)保持環(huán)境光線充足,若出現(xiàn)眨眼頻繁或短暫發(fā)呆等先兆癥狀應(yīng)立即停止游戲并就醫(yī)。

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