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出血滲出性胃炎嚴(yán)重嗎

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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出血滲出性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，但若出現(xiàn)大出血或穿孔則可能危及生命。該病通常由藥物刺激、酒精損傷、幽門螺桿菌感染等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹痛等癥狀。

輕度出血滲出性胃炎患者僅表現(xiàn)為黏膜點狀出血或淺表糜爛，通過抑酸護胃治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物干預(yù)，配合清淡飲食調(diào)整，癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。此類患者胃黏膜修復(fù)能力較強，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低，但需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜愈合情況。

重度病例可見廣泛黏膜充血水腫伴活動性滲血，甚至出現(xiàn)潰瘍深達(dá)肌層。這類患者易發(fā)生失血性休克或穿孔，需緊急內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。長期未規(guī)范治療的慢性出血性胃炎可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或癌變，尤其合并幽門螺桿菌持續(xù)感染時風(fēng)險顯著增加。老年患者或伴有凝血功能障礙者更易出現(xiàn)病情惡化。

建議出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等癥狀時立即禁食并急診就醫(yī)，治療期間嚴(yán)格戒酒并避免使用非甾體抗炎藥。日常需規(guī)律進(jìn)食溫軟食物，優(yōu)先選擇南瓜粥、蒸蛋等低纖維飲食，定期檢測血紅蛋白水平。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)完成規(guī)范四聯(lián)療法，用藥期間注意觀察大便顏色變化。

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