健康知道
牙齦出血不止多數(shù)情況下不會(huì)危及生命，但可能提示凝血功能障礙、嚴(yán)重牙周病、血液系統(tǒng)疾病或維生素缺乏等問題。
1、凝血功能障礙遺傳性血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)出血等。需完善凝血功能檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或調(diào)整用藥方案。
2、重度牙周炎牙菌斑堆積引發(fā)牙齦進(jìn)行性萎縮和骨質(zhì)吸收，伴隨口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用氯己定含漱液控制感染。
3、血液系統(tǒng)疾病白血病、再生障礙性貧血等疾病可能導(dǎo)致血小板減少，常伴發(fā)熱、乏力。需骨髓穿刺明確診斷，采用免疫抑制劑或化療藥物干預(yù)。
4、維生素C缺乏長(zhǎng)期蔬果攝入不足可致毛細(xì)血管脆性增加，出現(xiàn)牙齦腫脹。建議增加柑橘類水果攝入，嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素C片劑。
出現(xiàn)持續(xù)出血建議及時(shí)查血常規(guī)和凝血功能，日常使用軟毛牙刷并避免用力橫刷，控制牙菌斑可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
下顎骨疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷或神經(jīng)病變等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、口腔修復(fù)或手術(shù)等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂關(guān)節(jié)盤移位或肌肉勞損可能導(dǎo)致下顎疼痛，伴隨彈響和張口受限。建議熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2、牙齒疾病齲齒、牙周炎或智齒冠周炎可能放射至下顎區(qū)。需進(jìn)行牙科檢查，根管治療或拔牙后可緩解，急性期可使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染。
3、外傷因素撞擊傷或咬硬物可能導(dǎo)致下頜骨挫傷甚至骨折。輕微損傷可通過冰敷改善，骨折需頜間固定術(shù)治療。
4、三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)受壓或炎癥時(shí)可能引發(fā)刀割樣疼痛。卡馬西平是常用治療藥物，嚴(yán)重者需微血管減壓手術(shù)。
日常應(yīng)避免過度咀嚼硬物，保持正確咬合姿勢(shì)，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)就診口腔外科。
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