胰腺炎患者急性發(fā)作期應(yīng)禁食鱸魚(yú),穩(wěn)定恢復(fù)期可適量食用清蒸鱸魚(yú)。鱸魚(yú)屬于低脂高蛋白食物,但需注意烹飪方式和攝入量。
1、急性期禁食胰腺炎急性發(fā)作時(shí)需完全禁食,此時(shí)進(jìn)食可能刺激胰液分泌加重炎癥。治療需禁食禁水配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,常用藥物包括生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等。
2、恢復(fù)期選擇癥狀緩解后可從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,待血淀粉酶正常2周后可嘗試低脂飲食。清蒸鱸魚(yú)脂肪含量低于3%,每餐建議控制在100克以?xún)?nèi)。
3、烹飪方式禁止采用油炸、油煎等高脂烹飪,宜選擇清蒸、水煮等做法。避免添加辛辣調(diào)料,可搭配冬瓜、蘿卜等富含膳食纖維的蔬菜。
4、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)控慢性胰腺炎患者需定期檢測(cè)血脂和糞便脂肪含量。若出現(xiàn)脂肪瀉需調(diào)整蛋白質(zhì)來(lái)源,可替換為脂肪更低的鱈魚(yú)或龍利魚(yú)。
胰腺炎患者飲食需嚴(yán)格遵循低脂原則,恢復(fù)期每周食用魚(yú)類(lèi)不超過(guò)3次,同時(shí)監(jiān)測(cè)腹痛、腹瀉等不適癥狀,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。
乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng)。主要影響因素有母親病毒載量、嬰兒免疫接種情況、乳頭破損程度、母乳中病毒檢測(cè)結(jié)果。
1、病毒載量母親血清HBV DNA低于檢測(cè)下限時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。建議哺乳前檢測(cè)病毒載量,若超過(guò)一定數(shù)值需配合抗病毒治療。
2、免疫接種新生兒完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后具有保護(hù)性抗體。家長(zhǎng)需確保嬰兒出生12小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。
3、乳頭狀態(tài)乳頭皸裂或出血時(shí)病毒可能通過(guò)血液傳播。家長(zhǎng)需每日檢查乳頭完整性,發(fā)現(xiàn)破損時(shí)暫停哺乳。
4、母乳檢測(cè)母乳HBV DNA陽(yáng)性可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)母乳病毒含量,陽(yáng)性時(shí)可選擇巴氏消毒后喂養(yǎng)。
哺乳期間定期監(jiān)測(cè)母親肝功能與病毒載量,嬰兒需完成3針乙肝疫苗接種并檢測(cè)抗體水平。