健康知道
原發(fā)性肝癌普查具有一定價(jià)值，尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群可幫助早期發(fā)現(xiàn)病變。肝癌普查方法主要有血清甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲檢查、CT或MRI影像學(xué)檢查、高危人群定期隨訪。
1、甲胎蛋白檢測(cè)血清甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標(biāo)志物，檢測(cè)陽性率可達(dá)70%左右，但需結(jié)合影像學(xué)檢查排除妊娠、活動(dòng)性肝病等干擾因素。
2、超聲檢查腹部超聲具有無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，可檢出直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位，但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)依賴較大，常作為初篩手段。
3、CT/MRI檢查增強(qiáng)CT或MRI對(duì)肝癌診斷準(zhǔn)確率超過90%，能清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)，是確診和分期的重要依據(jù)，但檢查費(fèi)用較高。
4、高危人群隨訪乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每6個(gè)月聯(lián)合甲胎蛋白和超聲篩查，發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行增強(qiáng)影像學(xué)檢查。
建議40歲以上肝炎病毒攜帶者、長(zhǎng)期飲酒者等肝癌高危人群定期參加篩查，日常需戒酒、避免食用霉變食物并接種肝炎疫苗。
小肝癌微波消融是一種通過微波能量使腫瘤組織凝固壞死的微創(chuàng)治療方法。
1、原理介紹微波消融利用高頻電磁波產(chǎn)生熱量，使腫瘤局部溫度迅速升高至60-100℃，導(dǎo)致癌細(xì)胞蛋白質(zhì)變性壞死。
2、適應(yīng)癥適用于直徑≤3cm的單發(fā)肝癌，或3個(gè)以內(nèi)且最大直徑≤3cm的多發(fā)肝癌結(jié)節(jié)。
3、操作過程在影像引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置入微波電極，通過計(jì)算機(jī)精確控制消融范圍和溫度。
4、優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)肝功能影響較小。
術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查，保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
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