幽門(mén)螺旋桿菌呼氣檢測(cè)需要空腹8小時(shí)以上,檢測(cè)前需避免吸煙、飲用刺激性飲料,空腹?fàn)顟B(tài)可減少胃內(nèi)容物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的干擾。
1、空腹要求檢測(cè)前至少空腹8小時(shí),確保胃內(nèi)無(wú)食物殘留影響尿素分解反應(yīng),空腹期間可少量飲用白開(kāi)水。
2、禁煙禁酒檢測(cè)前3天應(yīng)避免飲酒,檢測(cè)當(dāng)天禁止吸煙,尼古丁和酒精可能抑制幽門(mén)螺旋桿菌活性導(dǎo)致假陰性。
3、藥物限制檢測(cè)前2周須停用質(zhì)子泵抑制劑、抗生素等藥物,這些藥物會(huì)暫時(shí)抑制細(xì)菌生長(zhǎng)干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性。
4、檢測(cè)流程空腹?fàn)顟B(tài)下口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑,等待特定時(shí)間后收集呼出氣體樣本進(jìn)行分析。
檢測(cè)后恢復(fù)正常飲食,若結(jié)果陽(yáng)性建議消化內(nèi)科進(jìn)一步診治,日常注意分餐制避免交叉感染。
胰腺炎復(fù)發(fā)可能由膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物因素等原因引起,可通過(guò)控制誘因、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防。
1、膽道疾病膽結(jié)石或膽管梗阻可能導(dǎo)致胰液排出受阻,誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹劇痛、惡心嘔吐。治療需解除梗阻,藥物可選熊去氧膽酸、頭孢曲松、奧曲肽。
2、酒精濫用長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。伴隨癥狀包括持續(xù)性腹痛、脂肪瀉。戒酒是關(guān)鍵治療措施,藥物可用胰酶制劑、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽。
3、高脂血癥嚴(yán)重高甘油三酯血癥可引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為腹痛伴血淀粉酶升高。需嚴(yán)格低脂飲食,藥物包括非諾貝特、阿托伐他汀、胰島素。
4、藥物因素硫唑嘌呤、利尿劑等藥物可能誘發(fā)胰腺炎。癥狀與其他類(lèi)型相似但起病較緩。治療需停用可疑藥物,替代藥物包括美羅培南、烏司他丁、生長(zhǎng)抑素。
胰腺炎患者應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食和酒精,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,出現(xiàn)腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。