小便出血伴疼痛可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿道可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,常伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動劃傷泌尿道引發(fā)血尿,多伴有腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、前列腺炎前列腺充血腫脹壓迫尿道導(dǎo)致血尿,常見于久坐人群??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物改善癥狀。
4、膀胱腫瘤腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為無痛性血尿,吸煙者為高危人群。需通過膀胱鏡確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運動,每日飲水保持2000毫升以上,記錄排尿情況隨診時供醫(yī)生參考,忌食辛辣刺激食物。
憋尿后小腹疼痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系結(jié)石等因素有關(guān),可通過排尿調(diào)整、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、碎石手術(shù)等方式緩解。
1、膀胱過度充盈長時間憋尿?qū)е掳螂妆谶^度拉伸,刺激痛覺神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。建議定時排尿避免膀胱過度膨脹,熱敷下腹部有助于緩解肌肉緊張。
2、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌逆行感染可能誘發(fā)膀胱炎或尿道炎,常伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
3、間質(zhì)性膀胱炎膀胱黏膜防御功能異常導(dǎo)致慢性炎癥,疼痛在憋尿時加重??赡芘c自身免疫異常有關(guān),需通過膀胱鏡確診,可采用二甲亞砜膀胱灌注或口服阿米替林治療。
4、泌尿系結(jié)石膀胱或尿道結(jié)石在尿液充盈時移動摩擦黏膜,突發(fā)刀割樣疼痛。B超可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用坦索羅辛配合排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持每日1500毫升飲水量,避免攝入咖啡因等刺激性食物,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。