幽門螺旋桿菌感染可以通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)根治,治愈率超過90%。治療方案主要包括四聯(lián)療法、序貫療法、鉍劑療法、中藥輔助治療四種方法。
1、四聯(lián)療法標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程10-14天。常用抗生素組合有阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+四環(huán)素等。
2、序貫療法前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林,后5天更換為質(zhì)子泵抑制劑加克拉霉素和甲硝唑,適用于耐藥率較高地區(qū)。
3、鉍劑療法在標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法基礎(chǔ)上加入枸櫞酸鉍鉀,可提高耐藥菌株清除率,尤其適合克拉霉素耐藥患者。
4、中藥輔助黃連素、黃芩等中藥成分具有抑菌作用,與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)療效,降低復(fù)發(fā)概率。
治療結(jié)束后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,日常生活中注意分餐制,避免辛辣刺激食物,家庭成員建議同步篩查。
排便困難可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神壓力過大、腸道功能紊亂、痔瘡等因素有關(guān)。
1、飲食因素膳食纖維攝入不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié),建議每日攝入500克蔬菜水果和2000毫升水。
2、精神因素焦慮緊張會(huì)抑制腸道蠕動(dòng),可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解,每次10分鐘每日2次。
3、腸道失調(diào)腸道菌群失衡可能引發(fā)蠕動(dòng)異常,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。
4、肛腸疾病痔瘡或直腸脫垂會(huì)造成排便梗阻感,表現(xiàn)為便血或肛門墜脹,需肛腸科就診明確診斷。
建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。