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藥流后20天還有少量血正常嗎

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藥流后20天還有少量血正常嗎

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張向寧
張向寧 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

藥流后20天仍有少量陰道出血可能屬于正常現(xiàn)象,常見原因包括蛻膜組織殘留、子宮復舊不良、感染或激素水平波動,若出血量少且無腹痛發(fā)熱可觀察1周,否則需及時婦科就診。

1、蛻膜殘留:

妊娠物未完全排出可能導致持續(xù)出血,超聲檢查可明確診斷,必要時需行清宮術或服用益母草顆粒、新生化顆粒促進排出。

2、子宮復舊差:

子宮收縮乏力會延長出血時間,可通過腹部按摩、縮宮素鼻噴霧劑或產復康顆粒幫助子宮恢復,伴有血塊時建議就醫(yī)。

3、感染因素:

宮腔感染表現(xiàn)為出血伴異味或下腹痛,需查血常規(guī)及分泌物培養(yǎng),確診后使用頭孢克肟、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片抗感染。

4、激素紊亂:

絨毛膜促性腺激素下降緩慢可能影響內膜修復,抽血查HCG水平后,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇調節(jié)周期。

期間避免劇烈運動及性生活,每日監(jiān)測出血量變化,如出現(xiàn)頭暈乏力或出血量突然增多須立即就醫(yī)復查B超。

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