腰椎間盤(pán)突出屬于常見(jiàn)骨科疾病,在長(zhǎng)期體力勞動(dòng)者、久坐人群及中老年人中發(fā)病率較高。
1、職業(yè)因素重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)的職業(yè)群體易發(fā),如搬運(yùn)工、司機(jī)、辦公室職員等。
2、年齡因素30-50歲人群發(fā)病率最高,與椎間盤(pán)退行性變相關(guān)。
3、體重因素肥胖者腰椎負(fù)荷增大,椎間盤(pán)突出概率顯著提升。
4、遺傳因素部分患者存在膠原蛋白代謝異常的遺傳傾向。
建議避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,體重超標(biāo)者需控制體重,出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無(wú)法握拳可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過(guò)度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動(dòng)后減輕。可選用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、腱鞘炎手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息,局部熱敷,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。
4、過(guò)度勞損短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬,無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。
日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。