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無疹性帶狀皰疹癥狀

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無疹性帶狀皰疹癥狀

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

無疹性帶狀皰疹主要表現(xiàn)為神經(jīng)痛、皮膚敏感、局部麻木或灼熱感,癥狀發(fā)展可分為早期刺痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛、終末期神經(jīng)功能損傷三個(gè)階段。

1. 神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致劇烈疼痛,呈電擊樣或刀割樣,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、阿米替林片等藥物緩解。

2. 皮膚敏感

未出疹區(qū)域可能出現(xiàn)觸痛或痛覺過敏,與病毒潛伏于感覺神經(jīng)有關(guān),需避免摩擦刺激,可配合局部冷敷緩解癥狀。

3. 局部麻木

部分患者出現(xiàn)感覺減退或蟻行感,提示神經(jīng)纖維受損,建議營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片。

4. 灼熱感

皮膚表面持續(xù)燒灼感多發(fā)生于胸背部,可能與神經(jīng)炎癥反應(yīng)相關(guān),可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。

出現(xiàn)不明原因單側(cè)神經(jīng)痛應(yīng)盡早就醫(yī)排查,急性期保持患處清潔干燥,避免抓撓誘發(fā)感染。

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