月經(jīng)期可能出現(xiàn)急性低血糖,常見誘因包括激素波動(dòng)、飲食不規(guī)律、過度運(yùn)動(dòng)及潛在糖尿病前期等。
1. 激素波動(dòng)經(jīng)期雌激素和孕激素水平變化可能影響胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。建議少量多餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。
2. 飲食不足經(jīng)期食欲減退或刻意節(jié)食易引發(fā)能量不足。需保證每日攝入足夠碳水化合物,可隨身攜帶糖果應(yīng)急。
3. 鐵缺乏月經(jīng)失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,影響葡萄糖代謝??蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。
4. 潛在疾病可能與多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗有關(guān),常伴月經(jīng)紊亂和肥胖。需檢測(cè)空腹血糖和胰島素水平,必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物。
經(jīng)期建議避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶快速升糖食品,如出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀應(yīng)立即進(jìn)食并休息。
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、藥物影響、自身免疫性甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物替代、病因治療等方式干預(yù)。
1、碘缺乏長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物,嚴(yán)重者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
2、藥物影響鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨心率減慢、體重增加。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用甲狀腺素制劑。
3、自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等疾病與TPO抗體異常有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大、皮膚干燥。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
4、垂體病變垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需通過MRI明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過量攝入致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。