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引起甲狀腺功能減退的原因

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引起甲狀腺功能減退的原因

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、藥物影響、自身免疫性甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物替代、病因治療等方式干預(yù)。

1、碘缺乏

長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物,嚴(yán)重者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

2、藥物影響

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨心率減慢、體重增加。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用甲狀腺素制劑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病與TPO抗體異常有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大、皮膚干燥。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。

4、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需通過MRI明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂。

甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過量攝入致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。

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