健康知道
多數(shù)情況下幼兒支氣管炎可以喝牛奶，但需注意觀察是否出現(xiàn)乳糖不耐受或過敏反應(yīng)。支氣管炎期間飲食選擇主要考慮營(yíng)養(yǎng)支持、消化負(fù)擔(dān)、過敏風(fēng)險(xiǎn)、痰液粘稠度等因素。
1. 營(yíng)養(yǎng)支持：牛奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，有助于患兒恢復(fù)。建議家長(zhǎng)選擇溫?zé)崤Ｄ?，避免冰?zhèn)刺激呼吸道。
2. 消化負(fù)擔(dān)：急性期胃腸功能較弱時(shí)可稀釋飲用。家長(zhǎng)需觀察有無(wú)腹脹腹瀉，必要時(shí)改用低乳糖配方奶。
3. 過敏風(fēng)險(xiǎn)：合并濕疹或過敏體質(zhì)幼兒應(yīng)謹(jǐn)慎。家長(zhǎng)需記錄飲奶后是否出現(xiàn)皮疹、喘息等過敏癥狀。
4. 痰液影響：全脂牛奶可能增加痰液粘稠度。家長(zhǎng)可嘗試少量分次飲用，或配合醫(yī)生建議使用祛痰藥物如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液。
患病期間保持飲食清淡，可配合蘋果、雪梨等潤(rùn)肺水果，若咳嗽加重或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
小孩肺不張可能由呼吸道異物、感染性肺炎、先天性支氣管發(fā)育異常、胸腔積液等原因引起，可通過支氣管鏡取出異物、抗感染治療、手術(shù)矯正或胸腔引流等方式干預(yù)。
1、呼吸道異物兒童誤吸花生等小物體阻塞支氣管導(dǎo)致局部肺萎陷，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳和呼吸急促。需急診行支氣管鏡取出異物，必要時(shí)使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等黏液溶解劑輔助排痰。
2、感染性肺炎肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒感染引發(fā)炎性分泌物堵塞細(xì)支氣管，伴隨發(fā)熱和濕啰音。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
3、支氣管發(fā)育異常先天性支氣管狹窄或支氣管軟化癥易反復(fù)發(fā)生肺不張，常見于早產(chǎn)兒。家長(zhǎng)需定期隨訪胸部CT，嚴(yán)重者需行支氣管成形術(shù)，術(shù)前可使用布地奈德霧化液減輕氣道水腫。
4、胸腔積液壓迫結(jié)核性胸膜炎或膿胸導(dǎo)致胸腔大量積液壓迫肺組織，患兒出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。需在超聲定位下行胸腔閉式引流，同時(shí)聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率增快或胸廓不對(duì)稱時(shí)應(yīng)立即就診，喂養(yǎng)時(shí)避免堅(jiān)果類食物，呼吸道感染期間加強(qiáng)拍背排痰護(hù)理。
