輸液后發(fā)生過敏性休克需要立即停止輸液并采取急救措施,包括保持呼吸道通暢、注射腎上腺素和補(bǔ)充液體等,盡快送醫(yī)是挽救生命的關(guān)鍵。
1、停止輸液并保持呼吸道通暢
立即停止輸液是關(guān)鍵,迅速拔出輸液管,靜脈留置針可保留以便后續(xù)治療。同時,應(yīng)將患者置于平臥位,頭部偏向一側(cè)以防舌根后墜引起窒息,必要時清除口腔異物。如果患者出現(xiàn)舌腫或喉頭水腫,可能需要緊急氣道管理,如氣管插管或環(huán)甲膜切開術(shù)。
2、緊急藥物處理:主要使用腎上腺素
腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物,通常皮下或肌肉注射0.3-0.5毫克的1:1000腎上腺素溶液。如果癥狀持續(xù)加重,可每隔5-15分鐘重復(fù)注射一次。同時根據(jù)病情補(bǔ)充抗組胺藥如苯海拉明或氯雷他定以及糖皮質(zhì)激素如氫化可的松或地塞米松,以幫助緩解過敏反應(yīng)和穩(wěn)定病情。
3、維持血液循環(huán)穩(wěn)定性
過敏性休克會導(dǎo)致血壓驟降,需要迅速補(bǔ)充液體以維持循環(huán)穩(wěn)定。醫(yī)學(xué)上通常會通過靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格氏液恢復(fù)血容量。在必要時,還可能使用升壓藥物如去甲腎上腺素提高血壓和改善微循環(huán)。
4、送醫(yī)急救并觀察
即便癥狀短時間內(nèi)有所緩解,也應(yīng)立刻撥打120或送醫(yī)。醫(yī)院會進(jìn)行包括血液檢測、進(jìn)一步藥物干預(yù)和心電監(jiān)護(hù)等專業(yè)處置。過敏性休克可能會出現(xiàn)延遲反應(yīng),因此需要至少24小時的住院觀察。
過敏性休克是一種危及生命的急癥,一旦出現(xiàn)必須立刻停止輸液、注射腎上腺素并盡快送醫(yī),早期處置和專業(yè)救治可以有效降低死亡率,患者及其家屬應(yīng)了解相關(guān)急救知識。