嬰兒過(guò)敏性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、規(guī)避過(guò)敏原、外用藥物、口服抗組胺藥等方式治療。通常由遺傳因素、皮膚屏障缺陷、食物過(guò)敏、環(huán)境刺激等原因引起。
1、遺傳因素父母有過(guò)敏史可能增加?jì)雰夯疾「怕剩ㄗh家長(zhǎng)記錄家族過(guò)敏史并告知醫(yī)生,對(duì)應(yīng)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素。
2、皮膚屏障缺陷嬰兒皮膚角質(zhì)層薄易失水,家長(zhǎng)需每日使用無(wú)香型潤(rùn)膚霜重復(fù)涂抹,嚴(yán)重時(shí)配合醫(yī)生開(kāi)具的吡美莫司乳膏進(jìn)行修復(fù)。
3、食物過(guò)敏牛奶、雞蛋等可能誘發(fā)癥狀,家長(zhǎng)需逐步排查過(guò)敏食物并調(diào)整喂養(yǎng)方式,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑短期服用西替利嗪滴劑緩解瘙癢。
4、環(huán)境刺激塵螨、花粉等易加重皮損,建議家長(zhǎng)保持室溫22-26℃并使用純棉衣物,合并感染時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用莫匹羅星軟膏。
避免過(guò)度清潔皮膚,哺乳期母親注意飲食清淡,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。
手術(shù)疤痕增生可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光干預(yù)、局部注射等方式治療。疤痕增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳易感性、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、硅酮制劑
硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖,減少膠原沉積。適用于早期紅色隆起型疤痕,常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療持續(xù)加壓能改善局部血液循環(huán),軟化增生組織。需每日佩戴彈力套或壓力衣至少6個(gè)月,壓力維持在20-30mmHg效果最佳。
3、激光干預(yù)脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。治療需分3-5次進(jìn)行,間隔4-8周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
4、局部注射糖皮質(zhì)激素注射可快速平復(fù)硬結(jié),常用曲安奈德混懸液與利多卡因配伍。每月1次,過(guò)度使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
治療后需嚴(yán)格防曬,避免摩擦刺激,可配合維生素E按摩促進(jìn)修復(fù)。疤痕成熟期約需1-2年,增生明顯或影響功能時(shí)建議整形外科評(píng)估。