健康知道
先天性輸尿管狹窄術(shù)后遺癥可能由瘢痕增生、輸尿管扭曲、吻合口狹窄、腎功能代償不足等原因引起。
1、瘢痕增生手術(shù)切口愈合過程中膠原過度沉積可能導(dǎo)致輸尿管腔再度狹窄，表現(xiàn)為術(shù)后腰痛復(fù)發(fā)，可通過輸尿管支架置入或球囊擴(kuò)張治療。
2、輸尿管扭曲術(shù)中輸尿管游離過度或固定不當(dāng)可能造成解剖結(jié)構(gòu)異常，典型癥狀為間斷性腎絞痛，需手術(shù)重建輸尿管走向。
3、吻合口狹窄吻合端血供不足或縫合技術(shù)因素易引發(fā)局部纖維化，超聲檢查可見腎盂積水，治療需采用輸尿管再吻合術(shù)。
4、腎功能代償長(zhǎng)期梗阻解除后腎臟濃縮功能恢復(fù)延遲，表現(xiàn)為多尿或尿比重降低，需通過限水試驗(yàn)評(píng)估腎小管功能。
術(shù)后定期復(fù)查超聲與腎功能，保持每日飲水量1500-2000ml，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架管移位。
頻繁尿意可能由膀胱敏感、飲水量多、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、膀胱敏感膀胱肌肉過度活躍會(huì)導(dǎo)致尿頻，表現(xiàn)為尿量少但尿意急迫?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
2、飲水量多短時(shí)間內(nèi)攝入過量液體或飲用咖啡、茶等利尿飲品會(huì)增加排尿次數(shù)。建議調(diào)整飲水節(jié)奏和種類。
3、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)的尿道炎或膀胱炎常伴有尿頻尿急，可能出現(xiàn)排尿疼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查并使用抗生素治療。
4、前列腺增生中老年男性前列腺肥大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致尿頻、夜尿增多。可選用α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑治療。
建議記錄排尿日記，避免攝入刺激性食物，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診泌尿外科。
