胸部肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胸腔引流、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部冷敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋弓處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或外用酮洛芬凝膠進(jìn)行抗炎治療。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí)會產(chǎn)生針刺樣胸痛,伴隨咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或莫西沙星片,結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、骨質(zhì)疏松性骨折絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易發(fā)生肋骨脆性骨折,疼痛在深呼吸時(shí)加重。確診需行骨密度檢查,治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,嚴(yán)重骨折需外科固定。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過一周或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,50歲以上人群建議定期檢測骨密度。
腰痛寧膠囊在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用通常安全性良好,但可能存在胃腸不適、皮膚過敏、肝腎功能影響、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等副作用。
1、胃腸不適部分患者服藥后可能出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道癥狀,建議餐后服用以減輕刺激,癥狀持續(xù)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、皮膚過敏偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生,必要時(shí)可配合氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、肝腎影響長期大劑量使用可能影響肝腎功能,用藥期間建議定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo),避免與其他肝腎毒性藥物聯(lián)用。
4、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。
服藥期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。