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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
下頜脫位可通過手法復(fù)位、熱敷輔助、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動(dòng)等方法恢復(fù),復(fù)位后需避免大張口動(dòng)作。
1、手法復(fù)位患者坐位固定頭部,操作者雙手拇指纏繞紗布后置于下頜磨牙區(qū),其余四指握住下頜體,向下按壓后向后上方推送。
2、熱敷輔助復(fù)位前用40℃左右熱毛巾敷于顳下頜關(guān)節(jié)處15分鐘,有助于緩解肌肉痙攣,提高復(fù)位成功率。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。
4、固定制動(dòng)復(fù)位成功后用彈力繃帶固定下頜2-3周,期間進(jìn)食流質(zhì)食物,避免打哈欠或咬硬物等動(dòng)作。
反復(fù)脫位者建議就診口腔外科排查關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,日常可進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
小孩夜晚磨牙可能由遺傳因素、情緒緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、咬合矯正、驅(qū)蟲治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳傾向出現(xiàn)夜磨牙,建議家長(zhǎng)觀察親屬是否有類似情況,可通過佩戴口腔防護(hù)墊減少牙齒磨損。
2、情緒緊張焦慮或壓力可能引發(fā)磨牙,家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,睡前進(jìn)行親子閱讀等放松活動(dòng),必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
3、牙齒咬合異常乳恒牙替換期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合紊亂,表現(xiàn)為夜間磨牙聲明顯,需口腔科檢查后使用咬合板或正畸干預(yù)。
4、腸道寄生蟲蛔蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致夜間磨牙,常伴隨腹痛、食欲異常,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥。
日常注意避免睡前過度興奮,適量補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì),定期進(jìn)行口腔檢查和寄生蟲篩查。