健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕5周多數(shù)情況下可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，主要影響因素有孕囊大小、孕婦健康狀況、藥物禁忌癥及醫(yī)療條件。
1、孕囊大小孕5周時(shí)孕囊直徑通常小于20毫米，符合藥物流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。需通過(guò)超聲確認(rèn)孕囊位置及發(fā)育情況，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
2、健康狀況孕婦需無(wú)嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病等禁忌癥。藥物流產(chǎn)前需完善血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能檢查。
3、藥物禁忌對(duì)米非司酮或米索前列醇過(guò)敏者禁用。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或抗凝治療者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
4、醫(yī)療條件須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，用藥后需留觀4-6小時(shí)，兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。
藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，出現(xiàn)大出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
月經(jīng)周期40天時(shí)排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右，可通過(guò)基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙監(jiān)測(cè)、宮頸黏液觀察、月經(jīng)周期推算法等方法輔助判斷。
1、基礎(chǔ)體溫法每天早晨測(cè)量基礎(chǔ)體溫，排卵后體溫會(huì)上升0.3-0.5℃，持續(xù)至下次月經(jīng)來(lái)潮前。
2、排卵試紙監(jiān)測(cè)從月經(jīng)第10天開(kāi)始每日檢測(cè)尿液中黃體生成素水平，峰值出現(xiàn)后24-36小時(shí)會(huì)排卵。
3、宮頸黏液觀察排卵期宮頸黏液量增多，呈蛋清樣透明拉絲狀，黏液拉絲度可達(dá)8-10厘米。
4、周期推算法對(duì)于40天周期，排卵日約為周期第26天（40-14=26），前后2天均為易受孕期。
建議結(jié)合多種方法提高準(zhǔn)確性，保持規(guī)律作息有助于維持月經(jīng)周期穩(wěn)定。
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