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右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變,常見于乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或乳腺炎,僅少數(shù)與乳腺癌相關(guān)。
1、乳腺增生激素水平波動(dòng)導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)紊亂,表現(xiàn)為周期性脹痛伴多發(fā)小結(jié)節(jié),可通過超聲隨訪觀察,必要時(shí)服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
2、纖維腺瘤青年女性常見的良性腫瘤,邊界清晰活動(dòng)度好,直徑小于3厘米可暫不處理,較大者可行麥默通微創(chuàng)手術(shù)切除。
3、乳腺囊腫乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液性包塊,BI-RADS 2類結(jié)節(jié)通常無須治療,若伴感染需服用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
4、惡性腫瘤乳腺癌結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、微鈣化或血流豐富,需通過穿刺活檢確診,確診后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,避免高脂飲食及熬夜,若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)乳頭溢血等癥狀需立即就診。
血清泌乳素偏高可能由生理性刺激、藥物因素、垂體疾病、甲狀腺功能減退等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1. 生理性刺激妊娠、哺乳、劇烈運(yùn)動(dòng)或胸部刺激可導(dǎo)致泌乳素暫時(shí)性升高,通常無須治療,去除誘因后可自行恢復(fù)。
2. 藥物因素抗抑郁藥、胃藥等多巴胺受體拮抗劑可能干擾泌乳素調(diào)節(jié),表現(xiàn)為乳房脹痛、月經(jīng)紊亂,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3. 垂體疾病垂體泌乳素瘤是最常見病因,可能與基因突變或雌激素水平異常有關(guān),典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳,可選用溴隱亭、卡麥角林等藥物治療。
4. 甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足會(huì)反饋性刺激泌乳素分泌,常伴隨乏力、怕冷,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正原發(fā)病。
建議避免高脂飲食及精神壓力,定期復(fù)查激素水平,若持續(xù)異常需完善垂體核磁共振檢查。