空腹血糖6.23毫摩爾/升屬于偏高狀態(tài),可能提示空腹血糖受損或糖尿病前期,需結(jié)合糖化血紅蛋白、餐后血糖等進(jìn)一步評估。
1、血糖標(biāo)準(zhǔn)正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾/升,6.1-7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾/升需考慮糖尿病。
2、測量誤差手指血檢測可能存在10%-15%誤差,情緒緊張、前一晚進(jìn)食過晚或測量操作不規(guī)范均可導(dǎo)致數(shù)值波動。
3、生理因素妊娠期、應(yīng)激狀態(tài)、睡眠不足或高糖飲食后測量,可能造成暫時性血糖升高。
4、病理因素可能與胰島素抵抗、胰島功能減退等因素有關(guān),通常伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。
建議3天內(nèi)重復(fù)測量空腹血糖,若持續(xù)偏高需內(nèi)分泌科就診,日??刂凭铺菙z入并保持規(guī)律運動。
新生兒甲狀腺功能減低癥是一種由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的先天性內(nèi)分泌疾病,可能由甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等原因引起。
1、甲狀腺發(fā)育不良甲狀腺組織先天缺失或發(fā)育不全,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足??赏ㄟ^新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn),需終身甲狀腺激素替代治療。
2、甲狀腺激素合成障礙甲狀腺激素合成過程中酶缺陷,影響甲狀腺激素產(chǎn)生。表現(xiàn)為TSH升高而T4降低,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
3、下丘腦-垂體病變中樞性甲減由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲狀腺功能異常外,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀,需針對性激素替代治療。
4、碘缺乏母親孕期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足。預(yù)防關(guān)鍵在于孕期補(bǔ)碘,患兒出生后需及時甲狀腺激素替代治療。
新生兒甲減需終身隨訪治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整藥物劑量,同時注意營養(yǎng)支持和生長發(fā)育監(jiān)測。