下樓梯膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)勞損、髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)勞損長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)鈍痛。建議減少爬樓頻率,配合熱敷和低強(qiáng)度游泳鍛煉。
2、髕骨軟化癥髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨退變,典型癥狀為屈膝時(shí)彈響痛。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。
3、半月板損傷運(yùn)動(dòng)扭傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。急性期可用塞來昔布膠囊緩解疼痛,核磁確診后需行半月板縫合術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性破壞引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛?;A(chǔ)治療包括雙醋瑞因膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常建議控制體重,避免深蹲動(dòng)作,可補(bǔ)充鈣片和維生素D。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。
右邊肋骨痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。治療以休息、冷敷和止痛貼為主。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹壓痛。可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
3、膽囊疾病膽結(jié)石或膽囊炎可能放射至右肋區(qū)疼痛,常伴隨惡心、厭油癥狀。需完善超聲檢查,可使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染可引發(fā)肋間神經(jīng)痛,早期表現(xiàn)為皮膚灼痛感。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。