右側乳房下方肋骨后疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經痛、膽囊疾病、胸膜炎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎多因勞損或局部受涼導致,表現為肋骨與胸骨連接處壓痛??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,急性期需減少上肢活動。
2、肋間神經痛常與帶狀皰疹或脊柱病變相關,疼痛呈針刺樣沿肋骨放射??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片,配合局部紅外線理療。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可能放射至右肋區(qū),多伴飯后腹脹。需完善超聲檢查,可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片,嚴重者需腹腔鏡手術。
4、胸膜炎肺部感染或結核累及胸膜時,深呼吸疼痛加重。需行胸部CT明確,可使用頭孢克肟分散片、潑尼松片,合并積液需穿刺引流。
避免劇烈運動及高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、黃疸需立即就診。建議完善血常規(guī)、影像學檢查明確病因。
坐骨神經痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經壓迫,低頻電刺激有助于改善神經傳導功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營養(yǎng)神經,糖皮質激素用于嚴重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進局部血液循環(huán)。
4、手術治療微創(chuàng)椎間盤切除術適用于突出壓迫,椎管擴大術解決骨性狹窄,人工椎間盤置換用于嚴重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當進行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應及時就醫(yī)明確病因。